Avant de commencer
Ce guide regroupe les informations importantes sur les seringues (U-40 et U-100), la mesure de lâinsuline, les unitĂ©s et conversions.
Les erreurs de seringue peuvent ĂȘtre graves â vĂ©rifie toujours la correspondance avec ton insuline !
AccĂšs aux protocoles de dosage des insulines :
- Caninsulin - mode dâemploi
- ProZinc - mode dâemploi : mĂ©thode âclassiqueâ (dĂ©butant)
- Lantus / Levemir - mode dâemploi (valable aussi pour Abasaglar, Tresiba, Toujeo)
Utilise des seringues plutĂŽt que le stylo
Lâutilisation des stylos est possible, mais nous recommandons fortement les seringues.
Pourquoi éviter les stylos :
- Pas de prĂ©cision fine : impossible dâinjecter avec des paliers plus fins que 2 UI (Tresiba), 1 UI (Lantus, LevĂ©mir) ou 0.5 UI (certains stylos Caninsulin), alors quâon utilise souvent des paliers de 0,25 UI dans les protocoles
- NĂ©cessitĂ© de sortir Ă vide 1 Ă 2 unitĂ©s du stylo avant chaque injection (gaspillage dâinsuline, surtout au vu des doses quâon injecte, et risque de dose incertaine si on ne le fait pas)
- Injection lente et automatique â aiguille Ă maintenir 5â10 secondes dans le chat : ce qui peut ĂȘtre long, suivant le chat, et on ne peut pas savoir quand lâinjection est vraiment terminĂ©e
- Impossible de savoir prĂ©cisĂ©ment quand lâinjection est terminĂ©e
Exceptions :
- Difficultés de vue ou de mobilité
- Début de traitement (appréhension des injections ou des seringues)
Si câest ton cas, poste dans On s'entraide pour quâon puisse tâaccompagner et te soutenir dans ta transition aux seringues. Il y a de nombreux membres DF ayant Ă la base une phobie des seringues et qui pourront partager leur expĂ©rience avec toi.
Membres français : cette liste avec les rĂ©fĂ©rences des formats dâinsuline pour pharmacies, prĂ©parĂ©e par une membre DF, tâaidera dans tes nĂ©gociations avec ton pharmacien ou pharmacienne prĂ©fĂ©rĂ©e ! Merci Alex !
Comment prĂ©lever lâinsuline directement dans une cartouche/stylo
En image :
NâachĂšte pas les fioles (10 ml = 1000 UI) Ă moins de donner une dose trĂšs importante dâinsuline Ă ton chat !
Les stylos sont incassables et plus économiques (5 stylos = 1500 UI).
Les deux types de seringues
Il y a deux familles de seringues : U-40 et U-100.
Cette indication figure sur chaque seringue.
Seringue U-40
- Pour : Caninsulin, ProZinc
- Concentration : 40 unités/ml
- Bouchon : rouge
Seringue U-100
- Pour : Lantus, Levemir, Abasaglar (et Toujeo : voir paragraphe dédié)
- Concentration : 100 unités/ml
- Bouchon : orange
Câest une distinction importante, donc utilise bien la seringue qui correspond Ă ton insuline.
On a ces deux sortes de seringues car lâinsuline vient en deux concentrations diffĂ©rentes :
-
40 unitĂ©s dâinsuline par ml pour Prozinc et Caninsulin (plus diluĂ©, il faut donc injecter plus de liquide pour avoir la mĂȘme quantitĂ© dâinsuline)
-
100 unitĂ©s dâinsuline par ml pour Lantus et Levemir (plus concentrĂ©, il faut donc injecter moins de liquide pour la mĂȘme quantitĂ© dâinsuline)
Il existe aussi une insuline nommĂ©e « Toujeo », que lâon utilise pour les hautes doses, qui est Ă 300 unitĂ©s dâinsuline par ml. Câest de la « Lantus trois fois plus concentrĂ©e ».
Si ta seringue ne comporte pas lâindication U-40 ou U-100 ce nâest pas une seringue Ă insuline. Les graduations et unitĂ©s sont diffĂ©rentes.
| Type dâinsuline | Marquage sur la seringue | Couleur capuchon (seringues serties) | Type de graduations | 0,3 ml | 0,5 ml | 1 ml |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Caninsulin / Prozinc | Rouge | 1, 2, 3⊠avec demi-unités possibles | 12 unités | 20 unités | 40 unités | |
| Abasaglar / Lantus / Levemir / Toujeo / Tresiba | Orange | 1, 2, 3⊠avec demi-unités possibles | 30 unités | 50 unités | 100 unités | |
| non adaptée | n/a | Graduations en ml (0,1 ; 0,2 ; etc.) | n/a | n/a | n/a |
Bien choisir ses seringues
Recommandations générales
- Format : 0,3 ml (plus prĂ©cis pour petites doses que les 0,5 ml ou 1 ml), car les doses habituelles dâinsuline pour un chat sont petites (moins de 5 UI).
- Graduations : avec demi-unitĂ©s (et pas seulement les unitĂ©s entiĂšres), pour mesurer prĂ©cisĂ©ment de petites doses â des demi-unitĂ©s, et mĂȘme des quarts dâunitĂ© (en visant entre les graduations)
Les aiguilles serties :
On prĂ©fĂšre les seringues avec aiguilles serties, qui ne se dĂ©tachent pas de la seringue (moins de perte dâinsuline).
En haut : aiguille sertie fine / en bas : trop épaisse et non sertie
En haut : non sertie / en bas : sertie (aiguille sous le capuchon)
Les aiguilles fines :
On va aussi choisir lâaiguille la plus fine possible. LâĂ©paisseur de lâaiguille est un nombre suivi de la lettre « G » : 25G, 28G, 30G.
Plus le nombre est Ă©levĂ©, plus lâaiguille est fine. On va donc Ă©viter les 25G et prĂ©fĂ©rer les 30G et 31G.
Les aiguilles courtes :
Une aiguille courte (8mm) peut ĂȘtre plus facile Ă utiliser et est gĂ©nĂ©ralement privilĂ©giĂ©e, mais certaines personnes prĂ©fĂ©reront une aiguille plus longue (12,5mm par exemple).
Astuce budget
Rendez-vous dans le « coin des bonnes affaires » : Je m'équipe > Coin des bonnes affaires
On y trouve parfois le matériel recherché.
Les erreurs de seringue peuvent ĂȘtre graves â vĂ©rifie toujours la correspondance avec ton insuline avant dâacheter !
Seringues U-40 pour Caninsulin et ProZinc
Pour les insulines animales Caninsulin et ProZinc, on utilise des seringues U-40, qui comportent donc 40 graduations pour 1 ml.
- Une seringue de 0,5ml ira donc jusquâĂ 20 UI
- et une seringue de 0,3ml jusquâĂ 12 UI
Elles ont toutes un bouchon rouge. Il est écrit U-40 sur chaque seringue.
Acheter : La Compagnie des Animaux (France), Vetostore (France)
La mĂȘme seringue, mais version 0,5ml â pour les doses de plus de 12 UI.
Acheter : La Compagnie des Animaux (France)
Acheter : Shop-Apotheke (Suisse)
Seringues U-100 pour Lantus et Levemir (et Toujeo)
Pour les insulines humaines Lantus (Abasaglar) et Levemir, on utilise des seringues U-100, qui comportent donc 100 graduations (unitĂ©s) pour 1ml. Une seringue de 0,5ml sera donc graduĂ©e jusquâĂ 50 UI, et une seringue de 0,3ml jusquâĂ 30 UI.
On utilise aussi ces seringues pour lâinsuline rapide Actrapid ou des insulines moins utilisĂ©es comme Humulin.
Voici Ă quoi ressemblent ces seringues de 0,3ml :
Note quâelles ont toutes un bouchon orange. Il est Ă©crit U-100 sur chaque seringue.
Acheter : Shop-Apotheke (Suisse), Apo24 (Suisse), Shop-Pharmacie (France), Pharmamarket (France), Farmaline (Belgique)
Acheter : Pour la France, certains membres DF font des achats groupĂ©s 1-2 fois par an auprĂšs dâun site anglais qui ne les vend pas Ă des particuliers et ces seringues sont introuvables autrement.
Lire le compte-rendu de Cécile sur ces seringues.
Acheter : Robé médical
Québec : Ultra-Fine U-100 / 0,3ml / 31G / 6mm (avec demi-unités)
Acheter sur Diabetes Express (Québec)
Seringues à éviter
Une aiguille 25G est nettement plus grosse quâune 30G.
Résultat si on utilise une aiguille en 25G :
â injections plus douloureuses
â souvent la cause dâun chat qui rĂ©agit ou qui semble avoir mal Ă lâinjection
La photo ci-dessous montre la diffĂ©rence de taille dâaiguille 25G (en haut) et 30G (en bas).
Les injections avec une 30G courte ne sont généralement presque pas remarquées par le chat.
Si tu as des 25G, change tout de suite !
ce ne sont pas des seringues à insuline, mais elles sont parfois prescrites par certains vétérinaires. Graduées en ml et pas en unités.
Mieux vaut passer rapidement Ă de vraies seringues Ă insuline pour Ă©viter toute incomprĂ©hension de dosage avec les membres DF ou dâautres vĂ©tĂ©rinaires.
Mesurer une dose dâinsuline
Une dose dâinsuline se mesure en UI (« unitĂ©s internationales »), pas en ml (millilitres).
VĂ©rifie bien que le type de seringue achetĂ©e correspond Ă lâinsuline que tu donnes :
- U-40 pour Caninsulin ou ProZinc
- U-100 pour Lantus ou Levemir)
Les erreurs de seringue peuvent avoir des conséquences fatales.
Méthode
- Pousse le piston Ă fond avant de planter lâaiguille de la seringue dans le flacon ou la cartouche du stylo dâinsuline
- Mets le bout du piston sur la ligne qui correspond Ă ce que tu veux mesurer
1,5 UI mesurée sur cette seringue 1/2 graduée :
- Tirer plus dâinsuline quâil ne faut
- Tapoter la seringue pour faire remonter les micro-bulles dâair
- Ajuster la dose voulue en poussant le piston (si le piston est un peu dur, le faire tourner doucement - comme si on vissait - pour ajuster. On peut faire des allers-retours).
Petite vidéo de démonstration !
Important :
- Toujours mesurer la dose de la mĂȘme façon
- Ne passe pas 3 minutes Ă ajuster au « quart de cheveu » prĂšs lâemplacement du piston
Sâil reste des micro-bulles dans la seringue, ce nâest pas dangereux pour le chat (câest une injection sous-cutanĂ©e et il y a trĂšs peu dâair), mais ça peut fausser un peu la dose mesurĂ©e.
Les graduations ne sont pas toujours parfaitement identiques dâune seringue Ă lâautre.
Ces variations de graduations amĂšnent certaines personnes Ă utiliser les rĂ©glettes : Ă essayer si tu rencontres des difficultĂ©s de rĂ©gulation pour ton chat (sinon ce nâest pas nĂ©cessaire).
Exemples
Petites doses dâinsuline et ajustements fins
Pour faire un quart dâunitĂ© (0,25 UI), on vise entre les graduations sur une seringue avec demi-graduations. A nouveau, ce qui est le plus important est de « viser » toujours de la mĂȘme façon.
Voici une illustration avec une seringue U-100 de 0,3ml avec demi-unités :
Voici 0,75 UI, sur une seringue avec un autre type de graduations :
Lorsquâon utilise de petites doses et quâon oscille beaucoup entre les doses, il peut ĂȘtre avantageux dâutiliser les rĂ©glettes.
Quand il faut faire une nouvelle rĂ©duction de dose alors quâon est dĂ©jĂ Ă 0,25 UI, il est recommandĂ© de passer Ă 0,1 UI.
On fait cette mesure avec le bout du piston qui affleure la graduation « 0 », mais pas tout à fait :
Quand 0,1ui câest trop, mais quâĂ lâarrĂȘt complet dâinsuline les valeurs augmentent trop, il peut ĂȘtre nĂ©cessaire de passer par lâĂ©tape de « la goutte ».
Pour faire « la goutte » :
- pousser le piston de la seringue Ă fond
- mettre lâaiguille dans la cartouche dâinsuline ou le flacon
- relĂącher la pression sur le piston
- retirer lâaiguille de la cartouche ou du flacon
- injecter en poussant le piston bien Ă fond.
Unités et conversions
Lâinsuline se mesure en UI (ou ui), ce qui signifie « unitĂ©s internationales ».
Lâinsuline que nous utilisons dans le groupe vient en deux concentrations diffĂ©rentes :
- U-40 â 40 UI/ml (ProZinc et Caninsulin)
- U-100 â 100 UI/ml (Lantus et Levemir)
Lantus et Levemir sont donc 2,5 fois plus concentrées que ProZinc et Caninsulin
(100 Ă· 40 = 2,5).
Cela signifie que dans un volume donnĂ©, il y a 2,5 fois autant dâUI de Lantus ou Levemir que de ProZinc ou Caninsulin.
Les seringues pour lâinsuline ne sont pas graduĂ©es en volume, comme la plupart des seringues (en ml, notre unitĂ© pour mesurer les volumes) mais en UI, câest-Ă -dire en fonction de la quantitĂ© dâinsuline.
Il est donc crucial de savoir si câest une seringue U-100 ou U-40 (1 UI nâoccupe pas le mĂȘme volume de solution dans lâune ou lâautre seringue) et dâutiliser la seringue qui est prĂ©vue pour la concentration de lâinsuline quâon utilise.
Conversions : prudence
Il peut arriver quâon veuille faire des conversions.
Câest possible, mais il faut savoir ce quâon fait.
Exemples de situation :
- on utilise des seringues U-100 pour une insuline U-40 (Caninsulin, ProZinc) afin de pouvoir rĂ©gler les doses plus finement : pour mesurer 1 UI dâinsuline U-40 avec une seringue graduĂ©e en U-100, il faut mettre le piston sur 2,5 â la mesure des petites doses est donc plus aisĂ©e, pour autant que lâon maĂźtrise la conversion
- on injecte Toujeo, une insuline U-300, avec une seringue U-100 (il faut donc multiplier ce quâon mesure sur la seringue par 3 pour savoir combien dâunitĂ©s on a rĂ©ellement tirĂ©es)
- on nâa pas les bonnes seringues Ă disposition, ce qui peut amener Ă injecter de lâinsuline U-100 avec des seringues U-40.
Attention, danger de surdosage ! Chaque unitĂ© de la seringue U-40 correspond Ă 2,5 UI de lâinsuline U-100. Vraiment pas recommandĂ© si les doses sont petites.
Note toujours dans ton Tableau de suivi de glycĂ©mie, le nombre rĂ©el dâUI injectĂ©s ! Fais une note dans la colonne « commentaires » si tu souhaites prĂ©ciser le mode de mesure.
Il y a de gros risques de malentendus, dâerreurs et de quiproquos autour de ces histoires de conversion.
â Fais-les uniquement si tu es Ă lâaise avec les maths nĂ©cessaires et sois claires dans ta façon de communiquer les doses mesurĂ©es.
Parfois, des membres arrivent avec des seringues graduĂ©es en ml et des instructions de dosage dans ces mĂȘmes unitĂ©s. Pour transformer ces volumes en UI, il faut se souvenir de la dĂ©finition de « U-40 » et « U-100 » : 40 unitĂ©s dans un ml ou 100 unitĂ©s dans un ml.
Ressources complémentaires :
- tableau de conversion pour injecter de lâinsuline U-40 (Prozinc, Caninsulin) avec des seringues U-100
- calculateur pour faire ces conversions U-40/U-100
- calculateur pour passer de ml en ui U-40 ou U-100
Utilise le calculateur ci-dessus en cas dâutilisation de seringues graduĂ©es en ml.
On ne le recommande pas mais des fois, câest tout ce quâon a en attendant dâavoir les bonnes seringues.
Voici une photo de seringue graduĂ©e en ml, utilisable pour mesurer des doses dâinsuline :
Pas trĂšs clair ? Consulte lâexemple dĂ©taillĂ© avec les cubes de sucre.
Cas particulier : Toujeo (insuline U-300 pour hautes doses)
Toujeo, câest comme Lantus mais en trois fois plus concentrĂ© â U-300 au lieu de u-100.
Câest donc une insuline qui prĂ©sente un avantage lorsque lâon doit injecter des doses importantes dâinsuline (10 UI ou plus) car la quantitĂ© de liquide Ă injecter est plus petite (trois fois plus petite).
Si on utilise le stylo, rien ne change â On choisit la dose sur le stylo et on injecte.
Si on injecte Ă la seringue
: il nâexiste pas de seringues prĂ©vues pour une insuline Ă 300 UI par ml (U-300).
â Il faut donc utiliser des seringues prĂ©vues pour une insuline Ă 100 UI par ml (U-100), et garder en tĂȘte que chaque unitĂ© mesurĂ©e sur la seringue reprĂ©sente en rĂ©alitĂ© trois unitĂ©s de Toujeo.
Exemples:
- sur ma seringue U-100, je mesure Toujeo jusquâĂ la graduation « 10 » â jâai donc 30 UI de Toujeo
- pour injecter 54 UI de Toujeo, je vais mesurer jusquâĂ la graduation « 18 » sur ma seringue U-100 (54 Ă· 3 = 18)
Il est vraiment important, dans le Tableau de suivi de glycĂ©mie, dâindiquer le vrai nombre dâunitĂ©s injectĂ©es dans la colonne colorĂ©e pour les UI, comme lors de toute conversion. On Ă©crira donc, pour les exemples ci-dessus, « 30 » et « 54 ».
Si lâon dĂ©sire garder une trace de lâopĂ©ration de conversion, on utilise pour cela la colonne « Commentaires » du tableau de suivi, et on Ă©crit par exemple « graduation 10 UI sur seringue U-100 ». Comme ça câest clair et il nây a pas de risque de malentendu !
Si tu injectes au stylo
On ne recommande pas gĂ©nĂ©ralement lâinjection au stylo (voir lâintroduction de ce fichier).
Si pour une raison ou une autre tu injectes au stylo, prends garde Ă ces points importants :
- sortir 1 UI (idĂ©alement 2 UI) Ă vide avant chaque injection â contrĂŽle du mĂ©canisme et remplissage de la « zone morte » de lâaiguille
- une fois le stylo dans le chat, dĂ©clenche le mĂ©canisme et attends 5-10 secondes que toute lâinsuline ait le temps de sâĂ©couler; compte le mĂȘme temps Ă chaque injection
Ne rĂ©utilise pas le stylo « comme stylo », avec son mĂ©canisme, aprĂšs avoir prĂ©levĂ© de lâinsuline manuellement (Ă la seringue) dans la cartouche !
Explication : le mĂ©canisme pousse le piston qui fait sortir lâinsuline. Quand on sort de lâinsuline Ă la seringue, le piston du mĂ©canisme ne bouge pas. Donc si on tourne la molette aprĂšs ça, le piston du mĂ©canisme va simplement bouger dans le vide sans pousser lâinsuline. Et en raison du fonctionnement du stylo, on ne voit pas si lâinsuline est injectĂ©e ou pas !
Sur cette photo on voit bien que le piston du mĂ©canisme nâest pas collĂ© Ă la partie noire qui pousse lâinsuline :
Un chat dâun membre DF a failli faire une acidocĂ©tose Ă cause de ce problĂšme, avant quâon ne comprenne ce quâil se passait !
Si vraiment on voulait rĂ©utiliser le stylo, il faudrait tourner la molette dans le vide de façon Ă ce que le piston blanc rattrape la partie noire qui pousse lâinsuline. Et sortir assez dâunitĂ©s Ă vide pour ĂȘtre sĂ»r que le mĂ©canisme nâest pas faussĂ©.
De plus, sâil y a la moindre bulle dâair dans la cartouche, cela va fausser le mĂ©canisme, qui fonctionne Ă la pression.
Quand est-ce que le stylo est une bonne idée ?
- problÚmes de motricité fine rendant la manipulation des seringues impossible
- problĂšmes de vue rendant la mesure de la dose impossible sur une seringue (la dose se rĂšgle avec une molette Ă crans sur le stylo)
- en tout dĂ©but de traitement, en cas de phobie incapacitante avec les seringues, pendant quâun travail sur la phobie (hypnothĂ©rapie, TCC) est mis en place pour pouvoir utiliser les seringues
Une erreur de seringue (ou de stylo) peut tuer !
Ces accidents sont rares, heureusement, mais ils existent. Sois vigilant.
Voici quelques exemples vécus par les membres DF :
Une nouvelle membre a mesuré 5 UI au lieu de 0,5 UI sur sa seringue pour une premiÚre injection. Heureusement, elle contrÎlait la glycémie et les aidants DF étaient là pour la soutenir durant cette premiÚre journée à gérer des valeurs basses, y compris une partie de la nuit.
En cas de doute avec les graduations, poste une photo de ta seringue prĂȘte Ă lâinjection en indiquant combien dâunitĂ©s tu as cherchĂ© Ă mesurer : On s'entraide
Si tu commences les injections, demande toujours Ă ton vĂ©tĂ©rinaire de te montrer comment mesurer ta dose avec les mĂȘmes seringues que celles que tu vas utiliser.
MalgrĂ© une ordonnance vĂ©tĂ©rinaire correcte, un maĂźtre de chat a reçu de la pharmacie des seringues « normales » de 1ml, graduĂ©es en 0,1ml, 0,2ml, 0,3ml. Au lieu de recevoir 3 UI dâinsuline humaine, le chat en a reçu 30 (0,3ml dâinsuline U-100). Il nâa malheureusement pas survĂ©cu. ![]()
Sans aller jusquâĂ des situations aussi graves, il arrive frĂ©quemment que des membres DF reçoivent en pharmacie des seringues diffĂ©rentes de celles demandĂ©es, parfois avec lâassurance quâil sâagit du bon modĂšle.
Pense à venir avec une référence précise ou des photos, et prends le temps de vérifier que les seringues délivrées correspondent bien à celles recommandées dans ce document.
En cas de doute, publie une photo de ta seringue : On s'entraide
Une membre injectait au stylo pour les unitĂ©s pleines et Ă la seringue pour les demi-unitĂ©s. Quand on augmentait la dose de (par exemple) 3,5 UI Ă 4 UI, les valeurs de glycĂ©mie devenaient catastrophiques, donnant lâimpression que lâaugmentation avait aggravĂ© la situation, « comme si on nâavait rien injectĂ© », faisant presque hĂ©siter Ă diminuer la dose.
Le chat était en trÚs mauvais état clinique et avait des problÚmes de cétones.
En rĂ©alitĂ©, comme le mĂ©canisme du stylo nâavait pas « rattrapĂ© » lâinsuline prĂ©levĂ©e Ă la seringue, il y a avait rĂ©guliĂšrement des injections « Ă vide » quand on reprenait le stylo. Il a fallu un bon moment pour comprendre ce qui se passait, et pendant ce temps lâĂ©tat du chat restait trĂšs instable, du fait des pĂ©riodes sans insuline.
Nâalterne jamais « stylo et seringues » !
Lorsque lâon passe de Caninsulin (ou ProZinc) Ă Lantus (ou Levemir), il est impĂ©ratif de changer de seringues !
RĂ©guliĂšrement, des vĂ©tĂ©rinaires omettent dâinsister sur ce point.
Si on continue Ă utiliser des seringues U-40 alors quâon passe Ă une insuline U-100, et quâon maintient la dose dâinsuline (ce qui est notre recommandation), on va se retrouver Ă injecter une dose 2,5 fois plus forte que prĂ©vu !
Par exemple, au lieu dâinjecter 4 UI, on va injecter 10 UI. Cela peut avoir des consĂ©quences sĂ©rieusesâŠ
Quand tu changes dâinsuline, vĂ©rifie bien que tu utilises les bonnes seringues, en faisant vĂ©rifier par les membres DF si nĂ©cessaire. On s'entraide
Certaines images sont tirées de la traduction française (Kim Tanguay) du fichier « insuline et seringues » du forum Lantus de FDMB.
Voir aussi :
- Comment bien faire lâinjection dâinsuline Ă mon chat?
- Faut-il utiliser une seringue neuve Ă chaque injection ? (Q. 29)
- Mon chat refuse les injections dâinsuline, que faire ? (⊠et si câĂ©tait la taille de lâaiguille ?) (Q. 14)
- Jâai injectĂ© lâinsuline ou posĂ© un capteur et il y a du sang, est-ce grave ? (Q. 28)
- RĂ©glettes pour aider Ă la mesure de dose dâinsuline : utiles ou non?




































