Hypoglycémie et faibles valeurs glycémiques : apprendre à les gérer

Ce fichier va t’aider à identifier les symptômes de l’hypoglycémie pour apprendre à la gérer, au cas où.

Ta meilleure défense contre l’hypoglycémie est le test de glycémie à domicile : Glycémie à domicile : utile ou superflu?

Sans un bon suivi, un chat sous insuline peut faire une hypoglycémie à tout moment. Prépare-toi !


Qu’est-ce que l’hypoglycémie ?

L’hypoglycémie (aussi connue sous « choc d’insuline » ou « réaction à l’insuline ») est un manque de glucose dans le sang. L’hypoglycémie représente l’urgence la plus fréquente chez le chat diabétique sous traitement, avec l’acidocétose : Cétones (corps cétoniques) et acidocétose

Elle survient lorsque le chat reçoit trop d’insuline par rapport à ses besoins.
:right_arrow: c’est pourquoi tester la glycémie avant chaque injection est fortement recommandé : Je mesure la glycémie moi-même à la maison

Les risques d’une hypoglycémie :

  • lésions neurologiques
  • coma
  • décès

:warning: c’est une urgence absolue : il faut agir rapidement !

Aie toujours à portée de main du miel ou du glucose liquide pour l’administrer à ton chat immédiatement.
Cela fera remonter son niveau de glucose et tu éviteras ainsi le pire.
Voir aussi : Kit de (sur)vie pour chat diabétique


Les symptômes de l’hypoglycémie

Savoir comment réagir face à l’hypoglycémie - que les symptômes soient apparents ou non - peut sauver la vie de ton chat diabétique.

Les lignes directrices suivantes sont destinées à ceux qui testent à la maison les niveaux de glucose de leur chat. Elles ne sont pas destinées à remplacer les conseils donnés par ton vétérinaire.
Il est très important que tu discutes de toutes les options de traitement avec ton vétérinaire avant qu’un événement se produise.

:double_exclamation_mark: Certains chats peuvent ne présenter aucun symptôme, mais voici les plus courants :

:yellow_circle: Hypoglycémie légère (symptômes légers) :

  • Faim soudaine : le chat se jette sur la nourriture proposée comme s’il n’avait pas mangé depuis 10 ans
  • Chat surexcité ou un peu agressif (joue inhabituellement, agresse un autre chat, mord)
  • Pupilles dilatées
  • Miaulements inhabituels
  • Tremblements
  • État de faiblesse ou léthargie d’apparition brutale : chat « mou », au delà de la fatigue qu’on peut constater les toutes premières fois qu’il descend dans des « jolies » valeurs, au dessus du seuil de sécurité

:orange_circle: Hypoglycémie modérée (symptômes modérés)

  • Désorientation : semble perdu, cherche son chemin en reniflant le sol
  • Vomissements
  • Chat qui s’urine dessus, ou fait ses besoins à un endroit très inhabituel, ou reste prostré dedans ensuite
  • Troubles de la vision (peut aller jusqu’à se heurter aux meubles)
  • Mauvaise coordination ou démarche anormale : titube, tourne en rond ou comportement d’ivresse
  • Modification brutale de l’amplitude ou du rythme de la respiration
  • Changements dans les mouvements de la tête ou du cou
  • Agitation
  • Miaulements d’urgence (vocalises)

:red_circle: Hypoglycémie sévère (symptômes graves)

  • Convulsions ou attaque
  • Inconscience

:police_car_light: Urgence vitale


Règles générales de traitement

Pour gérer une hypoglycémie :

  • Teste toutes les 15 minutes jusqu’à ce que tu constates que le niveau de glucose de ton chat commence à augmenter.
  • Ensuite, continuez à tester jusqu’à ce que tu sois certain que le chat soit hors de danger.

:yellow_circle: Niveau très bas (moins de 40 mg/dL ou 1,9 à 2,2 mmol/L) - SANS symptômes

  1. Refaire un test de glycémie (prendre un échantillon de sang plus important pour t’assurer que tu en as suffisamment)
  2. Si tu obtiens toujours un niveau très faible (moins de 40 mg/dL ou 1,9 à 2,2 mmol/L) → donne quelques croquettes (qui sont par définition élevées en glucides) jusqu’à ce que le niveau de glucose dans son sang atteigne un niveau acceptable.

:orange_circle: Niveau bas (40 à 60mg/dL ou 2,2 à 3,3mmol/L) - SANS symptômes

  • Refaire un test de glycémie (prendre un échantillon de sang plus important pour t’assurer que tu en as suffisamment)
  • Si tu obtiens toujours un niveau faible (40 à 60 mg/dL ou 2,2 à 3,3 mmol/L) → donne de la nourriture humide jusqu’à ce que son taux de glucose atteigne un niveau acceptable.
  • Si le chat refuse de s’alimenter, même avec ses aliments préférés, tu peux le nourrir avec une seringue.

:purple_circle: Niveau bas (40 à 60mg/dL ou 2,2 mmol à 3,3 mmol/L) - AVEC symptômes légers

  • Essaie de le nourrir avec de la nourriture humide (pâtée) jusqu’à ce que son taux de glucose atteigne un niveau acceptable et que les symptômes disparaissent.
  • Si cela ne suffit pas à le faire remonter, nourris-le avec des croquettes (qui sont par définition élevées en glucides).
  • Si le chat refuse de s’alimenter, nourris-le à la seringue.

:warning: Donner des aliments une seule fois à ton chat n’est pas suffisant parce que les effets se dissipent rapidement. Tu dois nourrir plusieurs fois !

:telephone: EN CAS DE DOUTE, TÉLÉPHONE à ton vétérinaire.

:red_circle: Niveau bas (40 à 60mg/dL ou 2,2 à 3,3 mmol/L) - AVEC symptômes modérés

  • Donne :
    • quelques croquettes (qui sont par définition élevées en glucides)
    • ou une ½ cuillère à soupe de miel
      ou une cuillère à café de glucose liquide
      → frotte sur les gencives du chat ou sur l’intérieur des joues pour une absorption rapide
      → ou mélange le miel à sa nourriture (croquettes ou pâtée)

:right_arrow: Continue de le nourrir jusqu’à ce que son taux de glucose atteingne un niveau acceptable, et que tous les symptômes disparaissent.

:warning: Donner des aliments une seule fois à ton chat n’est pas suffisant parce que les effets se dissipent rapidement. Tu dois nourrir plusieurs fois !

:telephone: EN CAS DE DOUTE, TÉLÉPHONE à ton vétérinaire.

:black_circle: Niveau bas (40 à 60 mg/dL ou 2,2 à 3,3 mmol/L) - AVEC symptômes graves

  • Frotte du miel ou du glucose sur les gencives ou sur l’intérieur des joues du chat.
  • autre option possible si ton chat convulse ou est inconscient : administration rectale → insère du miel ou du glucose liquide dilué dans le rectum via une seringue sans aiguille.

:warning: NE JAMAIS GAVER TON CHAT DE MIEL ou DE GLUCOSE si celui-ci convulse ou est en attaque → il risque de s’étouffer avec la substance !

:right_arrow: rendez-vous aux urgences véto ou à la clinique la plus proche IMMÉDIATEMENT, tout en continuant de resucrer ton chat (miel, glucose, nutriplus gel) !


:warning: Point essentiel

Le miel / glucose font vite remonter le niveau de glucose dans le sang du chat, mais peu longtemps ! Le Nutriplus gel agit rapidement et plus longtemps que le miel : Kit de (sur)vie pour chat diabétique

:right_arrow: toujours continuer de nourrir le chat en présence de symptômes légers ou modérés.

Les croquettes (qui contiennent toujours beaucoup plus de glucides que la nourriture humide) permettent de garder le taux de glucose dans le sang élevé plus longtemps. C’est la meilleure nourriture à donner lors du traitement d’une hypoglycémie.


Après une hypoglycémie

Suite à une hypoglycémie, certains chats peuvent être plus sensibles à l’insuline
:right_arrow: une réduction du dosage d’insuline est généralement nécessaire.
Surtout lorsqu’une surdose d’insuline est la cause de l’hypoglycémie (qu’elle soit due à une injection trop généreuse, un apport alimentaire insuffisant, ou à une modification des besoins du chat en insuline).

:information_source: Suite à un épisode « modéré » à « grave », ton vétérinaire peut te demander d’abandonner la prochaine injection.

IL EST TRÈS important que tu discutes de cette hypoglycémie avec ton vétérinaire, afin qu’ensemble, VOUS PUISSIEZ DÉCIDER du prochain plan d’action.


A retenir

Une glycémie « basse » nécessite toujours une surveillance active :

Même si tu relèves à un instant T des taux de glucose faibles et que ton chat n’a aucun symptôme, tu dois rester vigilante.

Exemple :
Tu obtiens un taux de 100mg/dL (ou 5,6 mmol/L) ou moins, et il te reste plusieurs heures avant la prochaine injection d’insuline
→ tu dois observer ton chat (et ses niveaux de glucose) attentivement et prendre les mesures appropriées.

:double_exclamation_mark: Avec un taux très faible et aucun symptôme, un chat peut être bien un moment, puis convulser le moment suivant.

:right_arrow: SOIS PRÊTE : connais les symptômes et connais le traitement !