📘 Caninsulin - mode d’emploi

Agatina · Avril 13, 2026, 9:14

[!abstract] À propos
Ce document est une adaptation condensée de Beginner’s Guide to Caninsulin, sur FDMB.
→ Utilise Google Traduction pour lire l’original.

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[!todo] Avant de commencer

Avoir un tableau de suivi: Je m'équipe > Tableau

Avoir un glucomètre ou/et un capteur de glycémie en continu

Pouvoir tester les cétones (bandelettes urinaires ou glucomètre qui les mesure)

Notions à connaître:
Nadir - Cycle - Courbe - AMPS/PMPS - Hypoglycémie - Rebond - Cétones

Lexique du diabète félin

[!warning] Toutes les valeurs sont données pour un glucomètre humain
Avec un glucomètre animal, les valeurs lues sont plus hautes!

Je vois des valeurs de glycémie très différentes : existe-t-il plusieurs unités de mesure ? (Q. 10)

Principes de base (important!)

Laisse le chat manger en libre-service ou en petits repas répartis sur 24h: Quel mode de distribution est recommandé ? (Q. 5)
Utilise des seringues U-40: idéalement de 0,3 ml, avec des marquages de demi-unités!
Respecte un intervalle de 12h: fais les injections autant que possible à 12 h d’intervalle. Tu as toutefois un peu de marge de manœuvre (+/- 2 heures environ) en cas de nécessité.
Même dosage matin et soir: donne la même dose matin et soir en continu → ajuste la dose uniquement en analysant les données de plusieurs cycles
Teste la glycémie: contrôle la glycémie quotidiennement, avant chaque injection et entre les injections
Ajuste la dose en fonction du nadir: les décisions d'augmentation ou de diminution se basent sur le nadir (valeur la plus basse du cycle)
N'ajuste pas la dose en fonction des valeurs pré-injection: les valeurs avant injection ne suffisent pas à elles seules à ajuster une dose (elles ne permettent pas de différencier un surdosage d'un sous-dosage)
Ajuste par petits paliers: le modification de dose se font par petits paliers et relativement fréquemment

[!failure] Ne réinjecte jamais!

en cas d'injection ratée: si tu rates une injection (tout ou partie), ne refais pas d’injection → tu ne peux pas savoir combien d’insuline a été injectée, donc tu risques un surdosage (hypoglycémie). Note simplement l’incident dans ton tableau de suivi: Je m'équipe > Tableau

si tu constates une glycémie élevée: il est difficile de voir son chat "nager dans le sucre" → réinjecter sans respecter les 10 h d’intervalle entre deux injections entraîne des chevauchements de nadirs (hypoglycémie).

Pour avoir une bonne visibilité sur la situation, on reporte dans son tableau de suivi:

les doses d’insuline injectées
les valeurs de glycémie mesurées
les observations sur le comportement et l’état clinique du chat

Routine Test-Repas-Injection (TRI)

À chaque injection, dans l’ordre:

Étape	A faire	Points importants
1.Test	Mesurer la glycémie (AMPS ou PMPS) avant chaque injection.	• Vérifier que la glycémie permet une injection en toute sécurité. • Noter la valeur dans le tableau de suivi. Si la glycémie est < 200 mg/dL (11,1 mmol/L) et que tu débutes, n'injecte pas. → section "Valeurs PS trop basses: que faire?".
2.Repas	Donner un repas avant l'injection.	• Il n'est pas nécessaire de donner toute la ration du cycle, mais le chat doit faire un bon repas. • Avec Caninsulin, laisser le chat manger environ 20 minutes avant l'injection afin de vérifier qu'il mange bien et que la digestion est déjà en route lorsque l'insuline commence à agir.
3.Injection	Injecter l'insuline.	Attendre 20 à 30 minutes après le début du repas, puis réaliser l'injection. ne désinfecte pas la zone d'injection

Voici un récapitulatif succinct de ces instructions, basé sur un exemple réel → Caninsulin : routine Test – Repas – Injection (TRI) (merci Martine D. ).

[!todo] Bien mélanger Caninsulin avant l'injection
Caninsulin est une insuline qui nécessite une bonne homogénéisation avant injection.

ne secoue jamais la bouteille d'insuline (l'insuline Caninsulin est fragile !)

retourne doucement le flacon pour mélanger l'insuline (une 20aine de fois)

Gestion des repas

À l’origine, le protocole prévoit idéalement de retirer la nourriture 2h avant le test pré-injection (donc 2h30 avant l’heure d’injection proprement dite) afin de ne pas fausser la glycémie.

En pratique, cela n’est pas forcément indispensable. Explications détaillées en vidéo:

Assure-toi néanmoins que la valeur de pré-injection est suffisante et pas en train de descendre, notamment si elle est proche de 200 mg/dL.
Et garde en tête que si ton chat a récemment fait un repas riche en glucides cela peut faire monter la glycémie.

Bonnes pratiques

Bien choisir la nourriture:
Choisis une alimentation adaptée au diabète (si pas d’autres pathologies à traiter prioritairement) et introduis-la en faisant une transition graduelle et sous surveillance: Comment effectuer une transition alimentaire ? (Q.4)

[!attention] De l'importance de faire une transition alimentaire
Tout changement alimentaire peut:

faire chuter la glycémie rapidement

rendre la dose d'insuline trop élevée par rapport aux nouveaux besoins (risque d'hypoglycémie)

Pourquoi la transition alimentaire doit-elle être progressive chez un chat diabétique? (Q. 3)

Toujours surveiller ou nous demander conseil!

Bien répartir la nourriture:
Quand un chat reçoit deux injections d’insuline par jour, il doit recevoir une quantité de nourriture identique lors de chaque cycle^[1] → Il ne doit pas pouvoir se goinfrer pendant la journée et jeûner la nuit (hypoglycémie garantie).

Procède ainsi si ton chat est rationné:

Divise en deux sa ration journalière → la moitié pour le cycle du jour, l’autre pour celui de la nuit.
Donne-lui une bonne portion de sa ration et attends une vingtaine de minutes avant d'injecter.
Il peut ensuite:
- manger librement
- ou jusqu’à 2h30 avant l’injection suivante : si tu choisis cette pratique → retire la nourriture 2h30 avant la prochaine injection

L’idéal est de laisser le chat manger "à volonté et en libre service", surtout s’il est diabétique (et contrairement à ce qui est généralement préconisé par les vétérinaires).

[!attention] Un chat diabétique non régulé ne doit pas être mis au régime
Un chat diabétique non régulé "meurt" de faim = ne pas restreindre sa nourriture!
→ Adapter les quantités si besoin, tout en veillant à un bon équilibre entre le jour et la nuit.

J’ai plusieurs chats, comment gérer l'alimentation ? (Q. 9)
Quel mode de distribution est recommandé ? (Q. 5)

Règles avancées:
Certaines personnes donnent des portions à des moments stratégiques durant la descente:

2h/2h30 après l’injection par exemple (pour la "ralentir")
puis retrait de la nourriture après le nadir pour ralentir la montée

Objectifs de glycémie

Caninsulin est une insuline animale rapide et courte:
→ elle ne permet pas une régulation "stricte" (= une glycémie qui resterait 24h/24 dans des valeurs "normales": 50-120 mg/dL, soit 2,8-6,7 mmol/L ou 0,5-1-2g/L).

Voici à quoi peut ressembler une bonne courbe de glycémie avec cette insuline:

Niveaux de régulation:

[!tip] Rappel: Les valeurs sont données pour un glucomètre humain.

Situation	Glycémies généralement observées	Nadir	Autres éléments
Bien régulé	Généralement sous 200–250 mg/dL (11,1–13,9 mmol/L)	Souvent proche de 100 mg/dL (5,6 mmol/L)	Sans hypoglycémie
Régulé	Généralement sous 300 mg/dL (16,7 mmol/L)	Proche de 100 mg/dL (5,6 mmol/L)	Bons signes cliniques et absence d’hypoglycémie
Pas régulé	Souvent au-dessus de 300 mg/dL (16,7 mmol/L)	S’approche rarement de 100 mg/dL (5,6 mmol/L)	Régulation insuffisante

→ On vise une régulation sécurisée avec:
des valeurs au nadir d'environ 90-100 mg/dL (5 à 5,6 mmol/L), pas beaucoup plus bas, car il faut laisser une marge de sécurité vu l’action rapide possible de Caninsulin.

Avec des insulines plus douces (Lantus) on peut se permettre de descendre plus bas (régulation stricte), mais avec Caninsulin ce serait dangereux.

Quand et combien tester la glycémie?

FAQ: Combien de mesures de glycémie dois-je raisonnablement faire à mon chat ? (Q. 9)

Objectif	Quand ?	Pourquoi ?
1. Test de sécurité (pré-injection)	Avant chaque injection (AMPS/PMPS)	Vérifier que la glycémie est suffisamment élevée pour injecter l'insuline en toute sécurité et limiter le risque d'hypoglycémie. Ne jamais ajuster une dose uniquement sur des valeurs pré-injection élevées.
2. Test(s) en cours de cycle	Au moins 1 mesure par cycle (plus si possible)	Évaluer l'effet de l'insuline. Ce sont ces mesures qui permettent de décider si la dose doit être ajustée.
3. Recherche du nadir	En général entre +3h et +5h après l'injection (Caninsulin)	Identifier le point le plus bas de la glycémie. Le nadir varie selon le chat et peut changer d'un cycle à l'autre. Avec l’expérience, on apprend le fonctionnement de son chat et où se trouve son nadir.
4. Courbe glycémique	Idéalement 1 fois par semaine (ou lorsque c'est possible)	Tester la glycémie toutes les heures jusqu'à ce qu'elle remonte. La courbe est terminée lorsque deux valeurs consécutives sont en hausse, signe que le nadir est passé.

[!tip] Collecter suffisamment de données
Les valeurs pré-injection et quelques mesures en cours de cycle ne représentent pas assez de données pour évaluer l’effet d’une dose d’insuline ou la régulation d’un chat (à cause des rebonds, en particulier).
Il faut passer par la courbe, sauf si on a vraiment tellement de pointages en cours de cycle que ceux-ci peuvent faire office de "mini-courbe".

→ Essaie de varier les moments de test: vois ton tableau de suivi comme un puzzle que tu vas remplir petit à petit.

Dose de départ et paliers d’augmentation/réduction

Dose de départ recommandée:

Il vaut mieux commencer avec une dose de départ un peu trop faible et l’augmenter ensuite, plutôt que de commencer trop fort et risquer une hypoglycémie sévère. Il est important de connaître les signes de l’hypoglycémie et de savoir la traiter, et d’avoir un kit de (sur)vie pour chat diabétique prêt.

La dose de départ est généralement donnée par le vétérinaire en fonction du poids et du niveau de glycémie.

[!warning] 1 UI deux fois par jour: une dose maximale de départ
La dose de départ recommandée sur FDMB et par nous est de 2x 1ui par jour au... maximum (Caninsulin agit fort et vite!).

Les paliers utilisés:

Plutôt que des changements de dose importants et peu fréquents (suivi véto), le suivi à domicile permet d'être plus réactif et d’ajuster la dose progressivement, par petits paliers.
→ On évite ainsi de rester trop longtemps avec une dose insuffisante (risque d’acidocétose) ou, à l’inverse, de donner une dose trop élevée et provoquer une hypoglycémie.

Voir aussi: Comment faire de petites doses d’insuline (0,5 UI ou 0,25 UI) ? (Q. 16)

Dose actuelle d’insuline	Palier d’ajustement généralement utilisé (augmentation / diminution)
En-dessous de 3,5–4 UI	0,25 UI
Entre 3,5–4 UI et ~8 UI	0,5 UI
Au-dessus de 8–10 UI jusqu’à ~15–20 UI	1 UI

Pour les hautes doses, on augmente les paliers pour qu’ils soient cohérents par rapport à la dose donnée → pour bénéficier de l’expérience de la "Team Hautes Doses", demandez de l'aide!

Ajuster la dose

Principes généraux du dosage de l’insuline

Pourquoi doit-on souvent attendre 5 à 6 cycles avant d’augmenter une dose? (insulines paquebot vs jet ski)

Situation nécessitant une AUGMENTATION de dose
Après 3 jours (6 cycles), la courbe montre encore des valeurs non satisfaisantes (ex: glycémies souvent au-dessus de 250 mg/dL avec un nadir éloigné de 90-100 mg/dL)
Glycémie restant très élevée malgré la dose actuelle (zones rose/rouge/noir du tableau)

[!todo] À faire, dans ces situations

augmente la dose de 0,25 UI ou 0,5 UI selon le palier correspondant à la dose actuelle (voir tableau des paliers).

En cas de glycémies très hautes persistantes, les augmentations peuvent parfois se faire tous les 4 cycles.

En cas de doute, demande conseil dans Je gère....

[!danger] Une dose trop faible n'est pas sans risque
N’attends pas trop longtemps pour augmenter une dose qui n’est pas suffisante (risque de glucotoxicité et corps cétoniques).

Important:

garde une dose stable
n'ajuste pas la dose sur la valeur pré-injection seule → c'est une technique de dernier recours si on n’arrive pas à s’en sortir avec une dose stable (elle donne rarement de bons résultats)

Situation nécessitant une BAISSE de dose
Glycémie nettement sous 90 mg/dL (5 mmol/L)
Signes cliniques ou épisode d’hypoglycémie
Valeur pré-injection (PS) inférieure à 200 mg/dL (11,1 mmol/L) (débutant)
Valeur "fluo" dans le tableau
Suivi uniquement avec bandelettes urinaires: bandelette à 0

[!todo] À faire, dans ces situations

diminue immédiatement la dose d’un palier (ou plus selon le contexte) dès l’injection suivante.

Maintiens ensuite cette nouvelle dose sur les cycles suivants.

En cas de doute, demande-nous de l’aide!

Et les valeurs basses?

"Valeurs basses comment les gérer et comment conseiller?"

Zone du tableau	Valeurs	Interprétation	Que faire ?
Vert sapin	Entre 50 et 99mg/dL (≥ 68 mg/dL avec un glucomètre animal)	Correspond à une glycémie "normale". Chez un chat suivi depuis longtemps, un vert sapin (sans symptômes d'hypoglycémie) n'est pas un danger immédiat. Ce qui importe surtout est la tendance: la glycémie continue-t-elle à descendre ou est-elle déjà en train de remonter?	Si tu débutes, réduire la dose de 0,25 UI à la prochaine injection après avoir obtenu un vert sapin. Avec plus d'expérience, la décision dépend du contexte et de l'évolution de la glycémie. Si la glycémie descend encore → prudence.
Vert fluo	< 50 mg/dL (< 68 mg/dL avec un glucomètre animal)	Hypoglycémie ou risque imminent d'hypoglycémie.	Agir immédiatement selon le protocole de prise en charge de l'hypoglycémie afin de faire remonter la glycémie en toute sécurité.

[!tip] Ne pas se fier à une seule valeur
Une valeur isolée ne suffit pas à interpréter un cycle. Il faut toujours tenir compte de l'évolution de la glycémie (elle descend, se stabilise ou remonte?) et de l'état clinique du chat.

Valeurs PS trop basses: que faire?

Tu mesures la glycémie pré-injection de ton chat et tu te retrouves avec une valeur sous 200 mg/dL (11,1 mmol/L) avec ton gluco humain ou 240 mg/dL (13,3mmol/L) avec un gluco animal. Que faire? Explications en vidéo

[!Attention] PS bas + chat non à jeun = prudence
Si la glycémie pré-injection de ton chat est basse alors qu'il n'est pas à jeun (ou que tu n'as pas la possibilité de le savoir) → tu dois être d'autant plus prudent!
Ne choisis d'injecter (même une dose réduite) que si tu peux surveiller et intervenir si besoin (assure-toi d'avoir du miel ou du Nutriplus Gel).

Si PS < 200mg/dL, tu as plusieurs options:

Dans tous les cas, à compter de la prochaine injection, baisse la dose du palier applicable!

1. Saute l'injection
→ recommandé si tu débutes, tu as peu de données dans ton tableau de suivi ou si c'est une valeur complètement inattendue

2. Attends et vois

ne pas nourrir le chat
re-tester après 20-30 min → si valeur plus confortable tu peux injecter, sinon répète ce processus (tu peux décaler ton injection d'une heure, c'est un avantage de Caninsulin)

3. Injecter une dose réduite
→ seulement si tu peux surveiller

4. Injecter la dose habituelle
→ uniquement si tu as de l'expérience, des données suffisantes et que tu peux surveiller. Tu peux demander un avis: Je gère... > Insuline: dosage

[!info] Le seuil de 200 mg/dL est un repère pour débuter
La limite d’injection de 200 mg/dL (11,1 mmol/L) avec gluco humain (240 mg/dL ou 13,3mmol/L avec gluco animal) est prévue pour les personnes qui débutent.

Avec assez de données et une surveillance rapprochée, on peut en venir à injecter sur des valeurs inférieures, en particulier si on est en train de "micro-doser" à l’approche d’une rémission. Échange avec nous à ce sujet!

Bon à savoir sur Caninsulin

Avantages	Inconvénients / limites
Horaires relativement flexibles: l'action de Caninsulin dure souvent environ 8 heures chez le chat, ce qui permet d'avancer ou de retarder occasionnellement une injection avec peu de risque de cumul (contrairement à Lantus). C’est quand même mieux pour l’organisme du chat que les horaires soient réguliers, mais cette flexibilité horaire est un des atouts de Caninsulin.	Action souvent trop courte chez le chat (environ 8 heures), car cette insuline a été développée à l'origine pour le chien (comme son nom l’indique).
Pas d'effet "dépôt" ou "retard": son action ne s'accumule pas dans l'organisme. Une fois son effet terminé, il n'en reste plus (contrairement à Lantus). Donc peu de risque de mauvaise surprise plusieurs heures après la fin de son action.	Action parfois trop brutale, avec un risque de chute rapide de la glycémie. Une surveillance glycémique attentive est indispensable, en particulier au début du traitement.
Les modifications de dose ont un effet rapidement observable, puisqu'il n'y a pas d'accumulation d'une injection à l'autre.	Régulation parfois moins stable qu'avec Lantus.

Si tu as l’impression de ne pas t’en sortir avec Caninsulin, regarde si ton vétérinaire est ouvert pour te prescrire Lantus (ou ProZinc).

[!note] Ressources utiles

Mon chat fait de la "résistance à l’insuline", qu’est-ce que ça signifie ? (Q. 13)

J’ai des horaires irréguliers, puis-je quand même donner de l’insuline ? (Q. 18)

❤️‍🩹 Comment bien faire l'injection d'insuline à mon chat?

Je ne peux pas faire l’injection à l’heure habituelle, comment faire ? (Q. 19)

Période d’une injection à la suivante ↩︎