RAPPEL - glycémie pré-injection basse : injecter ou pas ? 🤔

Si vous préférez les courtes vidéos au long blabla, zappez à la fin de cette publication :slight_smile:

Vous mesurez la glycémie de votre chat et vous obtenez une valeur « basse » qui vous inquiète avant l’injection…

Voici les 3 éléments indispensables à prendre en compte avant de décider s’il est possible/prudent d’injecter. Ce sont toujours les mêmes, et ils sont incontournables.
→ Soit vous basez directement votre décision sur ces élements.
→ Soit vous les indiquez dans votre publication si vous demandez conseil au groupe, afin que nous n’ayons pas besoin de vous les demander :blush:

  1. VOTRE CAPACITÉ DE SURVEILLANCE SI INJECTION
  2. APTITUDE À GÉRER D’ÉVENTUELLES VALEURS BASSES SI INJECTION
  3. DÉJÀ INJECTÉ OU NON SUR VALEURS BASSES

Déroulé à suivre pour décider quoi faire

Refaire systématiquement une mesure

Toujours refaire un test de glycémie pour confirmer le PS et éliminer:

→ Valable pour toute valeur « étonnante », à n’importe quel moment du cycle.

« Bas »… mais bas comment ?

Si le PS est en « vert fluo »:
• sous 50 mg/dL (2,7 mmol/L) avec un glucomètre humain
• sous 68 mg/dL (3,7 mmol/L) avec un glucomètre animal

:cross_mark: PAS D’INJECTION.

On gère cela exactement comme un fluo à n’importe quel autre moment du cycle:

:warning: Toute injection éventuelle devra se faire:

  • sur une glycémie suffisamment haute
  • sous surveillance
  • et avec un retard acceptable selon l’insuline utilisée

:double_exclamation_mark: Comme pour tout fluo: il faudra également réduire la dose de toutes les injections suivantes.

:pushpin: Valeurs minimum injectables:

Caninsulin/ProZinc
→ 200 mg/dL (11,1 mmol/L) quand on débute

Abasaglar/Lantus/Levemir/Toujeo
→ 50 mg/dL (2,7 mmol/L) avec un glucomètre humain
→ 68 mg/dL (3,7 mmol/L) avec un glucomètre animal

Pouvez-vous surveiller?

Si la mesure est théoriquement injectable, posez-vous les bonnes questions:

  • Pouvez-vous rester surveiller après l’injection?
  • Pouvez-vous retarder l’injection?
  • Pouvez-vous faire un cycle de 18h?
  • Avez-vous déjà injecté sur ce type de valeurs sans problème?

:cross_mark: Si vous répondez « non » parce que:

  • vous devez vous absenter
  • vous ne pourrez pas surveiller
  • vous n’avez jamais injecté sur ce type de PS

:right_arrow: Alors il vaut souvent mieux SAUTER l’injection par sécurité.

:check_mark: Si vous répondez « oui » car:

  • vous pouvez surveiller
  • vous avez déjà observé plusieurs fois que votre chat gérait très bien ce type de valeurs

:right_arrow: L’injection peut être envisageable:

  • immédiatement
  • après avoir attendu un peu que la glycémie remonte
  • ou via un cycle de 18h

… selon:

  • votre expérience
  • votre capacité à gérer des valeurs basses
  • votre niveau de stress
  • et l’état général du chat.

:warning: EN CAS DE DOUTE

Sauf cas exceptionnels:

Ce n’est jamais grave de sauter UNE injection.

Mieux vaut une injection sautée par prudence qu’une hypoglycémie en votre absence.


:cinema: Explications en vidéos (à regarder absolument!)

Avec Caninsulin ou Prozinc:

Avec Lantus ou Levemir: