RAPPEL - glycémie pré-injection basse : injecter ou pas ? 🤔

Si vous préférez les courtes vidéos au long blabla, zappez à la fin de cette publication :slight_smile:

Vous mesurez la glycémie de votre chat et vous obtenez une valeur "basse" qui vous inquiète avant l’injection…

Voici les 3 éléments indispensables à prendre en compte avant de décider s’il est possible/prudent d’injecter. Ce sont toujours les mêmes, et ils sont incontournables.
→ Soit vous basez directement votre décision sur ces élements.
→ Soit vous les indiquez dans votre publication si vous demandez conseil aux membres DF, afin que nous n’ayons pas besoin de vous les demander :blush:

  1. VOTRE CAPACITÉ DE SURVEILLANCE SI INJECTION
  2. APTITUDE À GÉRER D’ÉVENTUELLES VALEURS BASSES SI INJECTION
  3. DÉJÀ INJECTÉ OU NON SUR VALEURS BASSES

Déroulé à suivre pour décider quoi faire

Refaire systématiquement une mesure

Toujours refaire un test de glycémie pour confirmer la valeur PS et éliminer un bug de glucomètre.

→ Valable pour toute valeur "étonnante", à n’importe quel moment du cycle.

"Bas"… mais bas comment?

Si le PS est en "vert fluo":
• sous 50 mg/dL (2,7 mmol/L) avec un glucomètre humain
• sous 68 mg/dL (3,7 mmol/L) avec un glucomètre animal

→ :cross_mark: PAS D’INJECTION

On gère cela exactement comme une valeur fluo à n’importe quel autre moment du cycle:

:warning: Toute injection éventuelle devra se faire:

  • sur une glycémie suffisamment haute
  • sous surveillance
  • et avec un retard acceptable selon l’insuline utilisée

:double_exclamation_mark: Comme pour tout fluo: il faudra également réduire la dose de toutes les injections suivantes.

[!tip] Rappel: valeurs minimum injectables

Caninsulin/ProZinc
→ 200 mg/dL (11,1 mmol/L) quand on débute

Abasaglar/LantusToujeo
→ 50 mg/dL (2,7 mmol/L) avec un glucomètre humain
→ 68 mg/dL (3,7 mmol/L) avec un glucomètre animal

Pouvez-vous surveiller?

Si la mesure est théoriquement injectable, posez-vous les bonnes questions:

Question / Situation Vous répondez OUI :check_box_with_check: Vous répondez NON :cross_mark:
Pouvez-vous rester surveiller après l'injection? Vous pouvez envisager l'injection:
immédiatement, ou après avoir attendu un peu que la glycémie remonte (Caninsulin/ProZinc) ou faire un cycle de 18h (Lantus).
Mieux vaut souvent sauter l'injection par sécurité.
Pouvez-vous retarder l'injection? Attendre un peu que la glycémie remonte peut être une option (Caninsulin/ProZinc) ou faire un cycle de 18h (Lantus). Envisagez de sauter l'injection.
Pouvez-vous faire un cycle de 18h? Un cycle de 18 h peut être une solution adaptée (Lantus). Envisagez de sauter l'injection.
Avez-vous déjà injecté sur ce type de valeur sans problème? Si vous avez déjà observé plusieurs fois que votre chat gérait très bien ce type de valeurs, vous pouvez envisager l'injection. Soyez prudent: si c'est une première, il est souvent préférable de sauter l'injection.

De façon générale, l’injection peut être envisageable selon:

  • votre capacité à surveiller ou non
  • votre expérience
  • votre capacité à gérer des valeurs basses
  • votre niveau de stress
  • et l’état général du chat.

[!warning] En cas de doute
Sauf cas exceptionnels (cétones), ce n’est jamais grave de sauter UNE injection!

Mieux vaut une injection sautée par prudence qu’une hypoglycémie en votre absence.

Explications en vidéo

À regarder absolument!!

Avec Caninsulin ou Prozinc :backhand_index_pointing_down:

Avec Lantus ou Levemir :backhand_index_pointing_down:

:warning: Fin de commercialisation de Levemir fixée au 31/12/2026