💉 Lantus/Levemir : comment gérer un saut d'injection (cycle de 18 h)?

[Agatina]

Cycle de 18h, quésaco?

En général, on fonctionne sur des cycles de 12h: c'est-à-dire que quand on fait des injections à 12h d’intervalle, la durée d’un cycle (temps entre 2 injections) est de 12h.

Quand on doit sauter une injection (valeur de pré-injection trop basse ou impossibilité de faire l’injection), on se retrouve avec:

• un intervalle de 24h entre deux injections (entre la dernière injection faite et la suivante),
• une injection "sautée" au milieu
• suivi d’un cycle normal de 12h.

→ Le chat passe alors 24h sans insuline au lieu de 12h.

Ce n’est généralement pas dramatique, mais cela peut déstabiliser un peu la régulation ou ralentir les progrès.

Une option pour limiter les "dégâts" est de faire "un cycle de 18h":

• deux cycles intermédiaires de 18h (18 + 18 = 36)
• au lieu d’un cycle de 24h, suivi d'un cycle de 12h (24 + 12 = 36).

→ L’idée est de répartir les heures sans injection de façon plus progressive.

Pour cela:

• on injecte au moment du +6 du cycle où l’injection a été sautée (12 + 6 = 18).
• On saute ensuite l’injection suivante prévue 6h après cette injection intermédiaire,
• puis on reprend le schéma normal à l’injection d’après, soit 18h après l’injection intermédiaire.

[!example] Exemple
Pour des injections habituelles prévues à 6h et 18h.

• injection du soir (18h) sautée
• injection intermédiaire "cycle de 18h" faite à minuit en rentrant (ce qui correspond à +6 du cycle du soir habituel)

le lendemain matin: on n'injecte pas! (si on teste la glycémie à l’heure habituelle d'injection, on est sur un +6 du cycle intermédiaire)

• le soir suivant: reprise du schéma normal

CYCLE NORMAL:

Heure	Action
06h	Injection
18h	Injection
06h	Injection
18h	Injection

CYCLE 18H:

Heure	Action
06h	Injection heure normale
18h	Saut d'injection
00h	Injection intermédiaire (+6h)
06h	Saut d'injection (à cause du dépôt)
18h	Injection heure normale (reprise du schéma habituel)

[!info] Un repère, pas une règle stricte
En pratique, il n’est pas nécessaire d’être exactement à +6. L’objectif est d’être à peu près à mi-chemin entre deux heures théoriques d'injection (+4, +7, +8… conviennent aussi). L’important est la logique de transition, pas la précision horaire stricte.

"Lantus/Levemir: que faire si je ne peux pas injecter à l'heure habituelle?"

2019 12 28 DF lantus levemir que faire si je ne peux pas injecter a lheure habituelle Stephanie Boot