Il est utile de rappeler quelques points essentiels de sĂ©curitĂ© (hypoglycĂ©mie), notamment pour les personnes qui dĂ©butent la mise en place du suivi Ă domicile, ou qui nâont pas encore Ă©tĂ© confrontĂ©es Ă :
- des valeurs de pré-injection (PS) basses
- des valeurs "fluo", sous le seuil de sécurité:
- 50mg/dL ou 2.7 mmol/L avec un gluco humain
- ou 68 mg/dL ou 3.8 mmol/L avec un gluco animal
- "LO" avec un capteur FSL (vérifier avec un gluco la valeur de glycémie)
Selon le contexte, une valeur basse peut conduire Ă :
- attendre sans nourrir
- réduire la dose
- sauter lâinjection
- injecter avec surveillance
[!question] C'est quoi une valeur "fluo"?
Code couleur "vert fluo" dans notre modĂšle de tableau de suivi de glycĂ©mie = glycĂ©mie trop basse!Avec un glucomĂštre humain, cela correspond gĂ©nĂ©ralement Ă une valeur sous 50 mg/dL (0,5 g/L). Câest une zone dâalerte oĂč il faut agir pour Ă©viter une hypoglycĂ©mie.
Mise en place du suivi: documents indispensables
Lorsque vous mettez en place un suivi Ă domicile, il est IMPĂRATIF dâimprimer le protocole de soin adaptĂ© Ă lâinsuline injectĂ©e:
Lantus - protocole et mode dâemploi- ProZinc - mode dâemploi : mĂ©thode âclassiqueâ (dĂ©butant)
- Caninsulin - mode dâemploi
Gardez-le à portée de main et surlignez (stabilo) les points essentiels de sécurité.
Il est Ă©galement impĂ©ratif dâavoir imprimĂ© un document de gestion des hypoglycĂ©mies: HypoglycĂ©mie et faibles valeurs glycĂ©miques : apprendre Ă les gĂ©rer
Seuils d'injection Ă retenir
Voici les repĂšres de base:
| Insuline | Type de glucomĂštre | |
|---|---|---|
| Caninsulin / ProZinc | 200 mg/dL (11,2 mmol/L) | GlucomĂštre humain ou animal |
| Lantus | 50 mg/dL (2,7 mmol/L) | GlucomĂštre humain |
| Lantus | 68 mg/dL (3,8 mmol/L) | GlucomĂštre animal |
Avec Lantus, si la glycémie est dans le vert sapin bas du tableau de suivi, l'injection n'est envisageable que sous surveillance.
Conduite Ă tenir en cas de passage dans le vert "fluo"
En cas de "fluo" dans le tableau de suivi, je BAISSE automatiquement la dose Ă lâinjection suivante, puis je MAINTIENS cette nouvelle dose sur les cycles suivants.
[!tip] Votre "kit gestion de fluo" indispensable
En cas de valeurs basses, ce nâest pas le moment de devoir courir au magasin ou chercher quoi donner dans lâurgence.
Avec un chat diabétique, pensez à toujours avoir à la maison:
des croquettes ou pùtées un peu plus glucidiques
des "beurkeries" faciles à doser (Catisfactions, Irrésistibles Whiskas, etc.)
du Nutri-plus Gel (Virbac) ou du Glucopulse (Poméol)
du miel, sirop dâĂ©rable ou sirop de maĂŻs
Voir aussi: Kit de (sur)vie pour chat diabétique
Avec le temps, vous apprendrez Ă connaĂźtre:
- la rĂ©action de votre chat Ă lâinsuline
- sa sensibilité aux glucides
- et la quantité nécessaire pour remonter ses valeurs sans excÚs
Au dĂ©but, suivez simplement le protocole de base et gardez toujours votre kit prĂȘt Ă lâemploi.
Tableau de conduite Ă tenir, avec des repĂšres simples
En situation de stress, il faut pouvoir utiliser lâinformation rapidement.
| Valeurs glycémie | Fréquence des tests | Conduite à tenir |
|---|---|---|
| Test toutes les 30 minutes | Je ne nourris / ne sucre pas le chat (sauf si présence de signes cliniques). Je surveille bien le jour J (test de glycémie et signes cliniques) et les jours suivants. |
|
| Tant que mon chat ne remonte pas au-dessus de ces valeurs = test toutes les 15 minutes |
Je nourris ou je re-sucre. Je relĂąche la surveillance UNIQUEMENT aprĂšs avoir obtenu 2 valeurs "vertes sapin" croissantes, supĂ©rieures dâau moins 10â15 mg/dL, et espacĂ©es dâau moins 1 heure. |
|
| Test toutes les 15 minutes | Je donne du miel, sirop d'érable ou maïs (ou Glucopulse uniquement si chat bien conscient, sinon risque de fausse-route), puis je soutiens avec des sucres lents: Nutriplus Gel, croquettes glucidiques, bonbons type Catisfactions / Whiskas, etc. |
[!warning] Avec un capteur (FreeStyle Libre)
Le FreeStyle Libre peut sous-estimer les glycémies basses. En cas de valeur trÚs basse (ou de message LO), il est prudent de confirmer avec un glucomÚtre avant de prendre une décision importante, notamment une réduction de la dose d'insuline.
â Voir: "interprĂ©tation des valeurs" dans le document consacrĂ© au FSL.
[!note] Pensez Ă noter dans les commentaires de votre tableau de suivi
- ce qui a été donné comme nourriture ou produits sucrés
- en quelle quantité
- et comment la glycémie a réagi
Ces informations seront trĂšs utiles lors dâun prochain passage dans le "fluo", pour adapter le re-sucrage de façon plus prĂ©cise en fonction de la rĂ©action de son chat.
Avec le temps, on apprend à gérer les "fluos"
Lors dâune premiĂšre gestion de "fluo", on a souvent tendance Ă avoir la main un peu lourde sur le re-sucrage. Ce nâest pas grave. ![]()
â Lâimportant est surtout de garder son chat en sĂ©curitĂ©.
Avec le temps, on apprend que ces situations se gÚrent le plus souvent calmement: on surveille son chat, on re-sucre si nécessaire, on réduit la dose ensuite⊠Si, aprÚs plusieurs "fluos" bien gérés, on reste toujours aussi stressé, c'est souvent que notre peur est devenue plus grande que le risque réel ![]()
à propos des pratiques des membres expérimentés
Alors, j'entends certains d'entre vous dire "Bah, on voit pas toujours cela dans les tableaux de suivi!"
Les membres DF plus anciens adaptent parfois leurs pratiques et font quelques petits écarts car ils connaissent la réaction de leur chat:
- Ă lâinsuline
- aux valeurs basses (fluo)
- au re-sucrage
Cela permet des ajustements fins, réalisés en sécurité.
[!Attention] 2 rĂšgles essentielles
Pour les débutants et pour votre chat: il est essentiel de suivre scrupuleusement le protocole de base et le tableau de conduite à tenir en cas de valeurs basses
sans adaptation personnelle au début
Pour celles et ceux qui aident un novice: merci de respecter et encourager les débutants à suivre le protocole de base
Prenez le temps de connaĂźtre votre chat. Nous sommes lĂ pour vous y aider. ![]()
